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    周乔指着电脑屏幕，说道：“你仔细看，这是患者之前做过的冠状cta报告，上面显示管腔轻度狭窄，胸主动脉下段管腔周围有环形密度影，考虑壁内血肿可能。”

    “那可能是哪方面疾病呢？”胡医生问道。

    胡医生都狐疑，更别说老谭和其老婆了。

    周乔沉吟片刻，就说道：“这有可能是风湿免疫方面的毛病，查一下igg4水平。”

    胡医生：“……”

    老谭和其老婆：“……”

    胡医生一头雾水，但还是帮助患者转入了风湿科。

    然后，胡医生扛不住了，先回家休息去了。

    虽然胡医生是内科医生，但是对igg4相关疾病还是略有了解的。

    igg4相关疾病是一种慢性、进行性炎症伴纤维化的疾病。患者的临床症状依受累脏器的不同而异。累及泪腺和涎腺时出现腺体肿大、硬结；累及眶周出现炎性假瘤及眼外肌增厚表现。病变累及其他部位，常出现组织或器官内肿物，可造成局部阻塞、压迫症状或器官萎缩。

    这种疾病，相当复杂，可能累及的器官可多了。而且很多典型症状，都非常容易与其他一些疾病混淆，出现误诊、漏诊的情况。

    但是，怪就怪在，这名患者几乎查不出什么典型的疾病来，也没什么典型的症状。周医生怎么就这么快就锁定了排查方向？

    该不会是不知道，然后随便蒙一个吧？为了面子？

    “不不不，不能这样说周医生。周医生的水平远非我这种半吊子能望其项背，也许，他是根据什么来判断的。”胡医生心中的谜团越来越浓，让他睡觉都不安稳。

    简直做梦都在想这个事。

    胡医生可是相当好学上进的，也是很卷的一个人。要不然，也不会抓着这个机会，想要私下和周乔沟通交流。

    只是，令他奇怪的是，周医生诊病时，他是全程亲眼所见的，可是，就是有种羚羊挂角、无迹可寻的感觉，非常之缥缈。

    胡医生表示，看不懂，完全看不懂。跟不上周医生的思维节奏。

    等到第二天，胡医生再次来上班的时候，就心心念念地给风湿科相熟的同事打了电话，询问老谭的情况。

    “哦，你说昨天你转过来的那个大叔啊。检查结果出来了，真的如周医生所料，是igg4相关疾病。他血清中的igg4水平偏高，周医生说做个活检，然后我们做了个活检，发现是浆细胞在表达，真是神了！”

    胡医生：“……”

    那名同事说道：“周医生今天要就这个病例，召开一个多学科会诊，讲一讲他诊病的过程，老胡，你要来听听吗？”

    胡医生立马道：“来，当然来，只要我走得开！几点？”

    “下午两点，行政楼大会议室。”

    “好的，谢了。”

    “不客气，咱俩谁跟谁。”

    到了下午一点四十，胡医生就出发了。他今天不用坐诊，病房的事情也提前忙完了，跟科室主任说过，科室主任也同意的。

    于是，他就来到了大会议室，打算旁听。结果发现，特么的连旁听的座位都被占光了！

    来的人实在是太多了啊！

    人数虽然多，但是对周乔而言，小场面啦。他以前在加州大学旧金山分校、洛杉矶分校搞讲座的时候，人数比这多得多！

    周乔侃侃而谈，抽丝剥茧，算是狠狠给大家讲解了一些igg4相关疾病，尤其是一些不典型症状的igg4相关疾病，非常不容易诊断。

    本身，这个疾病的病例就少。

    因为诊断困难。尤其是，像老谭这样，压根就不典型的。

    这名患者的症状，仅仅是血管外部长了厚厚的增生，导致血管壁增厚，很容易被忽略。

    患者体内，没有明显的肿块。尤其是胸腹部，做出来的报告都相当好。

    老谭被收治入院，然后，又开始不舒服了，腰背开始痛。

    他心道，又要受折磨了，晚上睡觉又难熬了。

    哪里知道，风湿科的医生在周乔的指导下，过来给他打了一针，立马，浑身舒坦！

    堪称立竿见影！

    (本章完)

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